Замена св. о рождении, откуда взять эту запись?см.бланк?

Не знаю как правильно заполнить заявление, св.о рождение все затерлось сказали поменять я взяла бланк домой и не могу заполнить, не знаю откуда взялась эта цифра,(а\з № 526) посмотрите примерный образец нашла в интернете