Страх основной стимул побуждающий нас принимать решения и действовать?

Может ли человек сознательно отказаться от пагубных привычек (курение, пьянка, наркотики) или только перед страхом смерти. Я знал людей которые имели серьезные проблемы со здоровьем но от пагубных привычек не отказывались и уходили из жизни. Почему? Что это гордыня, безразличие к себе, общий пофигизм?